素問・臓気法時論

帝問曰:合人形以法四時五行而治,何如而従,何如而逆?得失之意,願聞其事。

岐伯対曰:五行者,金木水火土也。更貴更賤,以知死生,以決成敗,而定五臓之気,
間甚之時,死生之期也。

更貴更賤:五行之道,当其旺時則貴,非其旺時則賤。平旦木気貴,下晡木気賤。

帝曰:願卒聞之。

岐伯曰:肝主春,足厥陰少陽主治。其日甲乙。肝苦急,急食以緩之

心主夏,手少陰太陽主治。其日丙丁。心苦緩,急食酸以収之

脾主長夏,足太陰陽明主治。其日戊己。脾苦湿,急食苦以燥之

肺主秋,手太陽明主治。其日庚辛。肺苦上逆,急食苦以泄之

以緩之:甘草之類;以収之:五味子之類;以燥之:蒼朮白朮之類;
  以泄之:黄芩之類。  

腎主冬,足少陰太陽主治。其日壬癸。

腎苦燥,急食辛以潤之,開腠理,致津液通気也。

腎苦燥,急食辛以潤之肉桂附子辛潤之物,能於水中補火,以益火之原。
腎陽不足,不能蒸化津液,津不上承,故口渇,金匱腎気丸主之。
腎陽虧弱,命門火衰,気不化水,是以「無陽則陰無以化」,而小便不利,水湿潴留,
  済生腎気丸真武湯主之。
肉桂,附子温陽暖腎,意在微微生火,以鼓舞腎気,取「少火生気」之義,以助気化。
腎為水臓,蔵精者也。陰病者苦燥,故宜食辛以潤之。蓋其能開腠理,致津液者,
  以辛能通気也。水中有真気,唯辛能達之,気至水亦至,故可以潤腎之燥。
天干地支の五行属性 
   天干地支の方位図
月建表 
干地支による紀日:60日を周期とする。
  2010年1月1日:辛亥日;2011年1月1日:丙辰日;2012年1月1日:辛酉日。
地支による紀時 
平旦:寅卯木気旺; 日中午時:火気旺; 四季:辰戌丑未,土気旺(日昳:未時)。
下晡(日夕):申酉金気旺; 夜半子時:水気旺。
一日分為四時,朝則為春,人気始生;日中為夏,人気盛長;日入為秋,人気始衰;
  夜半為冬,人気入蔵。
朝則人気始生,病気衰,故旦慧;日中人気長,長則勝邪,故安;夕則人気始衰,
  邪気始生,故加;夜半人気入臓,邪気独居於身,故甚也。

肝在病,愈於夏,夏不愈,甚於秋,秋不死,持於冬,起於春。禁当風。

肝病者,愈於丙丁,丙丁,加於庚辛,庚辛不死,持於壬癸,起於甲乙。

肝病者,平旦慧,下晡甚,夜半静。

肝欲散,急食辛以散之,用辛補之,酸瀉之
肝欲散:肝喜条達而悪抑郁,散之則気条達。
辛以散之:辛能発散(辛甘発散為陽),逍遙散薄荷生姜之辛以順其条達之性。
         (柴胡,薄荷,生姜倶系辛散気昇之物,以順肝之性,而使之不郁)。
用辛補之,酸瀉之:順其性為補,逆其性為瀉(逍遙散芍薬之酸以斂陰柔肝)。
木性升,辛則助其発生之気,故為補;酸則反其性而斂之,故為瀉。
【酸入肝】,【酸生肝】,【肝欲酸】:酸者,肝木所資以為養者也。
木病則郁,故欲散而喜辛;若無病之時,則臓気和平,各帰所喜,則以酸為補。
無病喜酸,則必多食而致郁,故又欲散而喜辛。此肝之所以既喜酸又喜辛,蓋以
  有病無病而分也。
病在心在長夏,長夏不,甚於冬,冬不死,持於春,起於夏。禁温食熱衣。

心病者,在戊己,戊己,加於壬癸壬癸不死,持於甲乙,起於丙丁

心病者,日中慧,夜半甚,平静。

心欲耎,急食鹹以耎之;用鹹補之,甘瀉之
耎(ruǎn 軟):柔和,柔濡,使柔軟或舒緩。
鹹者水之味,火所畏也,而反云補,蓋火盛則亢而自焚,得鹹則柔而暴烈之気去,
  故以鹹為補; 
火当旺時,則過盛而宜瀉,瀉宜用苦而反甘者,火性酷烈,急治之則適足以激其怒
  而熱愈甚,甘性緩而善泄熱,故瀉火必用以甘。
甘為土之味,甘勝鹹,土克水也(心喜而悪緩,甘性緩,故甘為瀉)。
瀉之以甘,従子而泄其母也;補之以鹹,以水済火也。

病在脾在秋,秋不,甚於春,春不死,持於夏,起於長夏。禁温食飽食,

湿地濡衣。

脾病者,愈在庚辛庚辛不愈,加於甲乙甲乙不死,持於丙丁,起於戊己

脾病者,日昳慧,日出甚,
晡静

日昳:未時(13:00~15:00); 昳(dié):日過午偏斜。
下晡静:①土生金,至其所生而愈;②日中静。

脾欲緩,急食甘以緩之,用苦瀉之,甘補之
脾欲緩,急食甘以緩之:小建中湯重用飴糖之甘,以温中補虚,和里緩急。
土性湿,苦則反其性以燥之,故為瀉;土欲緩,甘則順其性而緩之,故為補。
土主於四之気,如主気之時,埃蒸注雨,気之盛也,宜苦以泄之,瀉其敦阜之気。
如化気不令,風寒併興,主気之不足也,宜補之以甘,蓋気不足者,補之以味也。

病在肺在冬,冬不,甚於夏,夏不死,持於長夏,起於秋。禁寒飲食,寒衣。

肺病者,愈在壬癸壬癸不愈,加於丙丁丙丁不死,持於戊己,起於庚辛

肺病者,慧,日中甚,夜半静

夜半静:①金生水,至其所生而愈;②日昳静。

肺欲収,急食酸以収之,用酸補之,辛瀉之
小青竜湯:酸(五味子芍薬)以収之(斂肺気);辛(細辛乾姜)瀉之(解表散寒)。
金本喜辛,然食之過多,則気耗散又欲収斂,故以酸為補而以辛為瀉矣。
金主於五之気,如未及時而清粛之気早至,此気之盛也,其瀉宜辛,以辛散之也。
  如至秋深而暑熱尚在,気之不及也,其補宜酸,以酸収之也。

病在腎愈在春,春不愈,甚於長夏,長夏不死,持於秋,起於冬。禁犯焠āi 熱熱食,

温灸衣。

āi:焼爆之物也。 焠(cuì):焼灼; āiāi):熱。

腎病者,愈在甲乙甲乙不愈,甚於戊己戊己不死,持於庚辛,起於壬癸

腎病者,夜半慧,四季甚,下晡静。

四季:脾不独主於時,既旺於四季之末,辰戌丑未,土気旺。
下晡(日夕):申酉金気旺。

腎欲堅,急食苦以堅之,用苦補之,鹹瀉之
腎者,主蟄,封蔵之本,精之処也,受五臓六腑之精而蔵之(腎為堅臓);
  腎不蔵精,急食苦(知母黄柏)以堅腎,腎職得堅,則陰水不虞其氾溢。
苦能堅,故謂之補,鹹能軟堅,故謂之瀉。
腎本喜鹹,然食過多,則骨萎弱而又欲堅固,故以苦為補而以鹹為瀉也。
水主於終之気,如未及時而天気厳寒,氷雪霜雹,此気之盛也,宜瀉之以鹹,
  蓋鹹能泄下,従其類而瀉之也。
如已至而天気尚温,此気之不及也,宜補之以苦,蓋苦味陰寒,助其寒水也。

夫邪気之客於身也,以勝相加,至其所生而,至其所不勝而甚,至於所生而持,

自得其位而起;必先定五臓之脈,乃可言間甚之時,死生之期也。

平脈:春弦夏洪,秋毛冬石,四季和緩,是謂平脈。
真臓脈:病甚者,胃気不能与倶至於手太陰,故真臓之気独見,独見者,病勝臓也。
肝絶之脈,循刃責責。心絶之脈,転豆躁疾。
脾則雀啄,如屋之漏。如水之流,如杯之覆。
肺絶如毛,無根蕭索,麻子動揺,浮波之合。
腎脈将絶,至如省客。来如弾石,去如解索。
命門将絶,蝦游魚翔。至如涌泉,絶在膀胱。
真脈既形,胃已無気。参察色証,断之以臆。【真臓見,乃予之期日】。

肝病者,両脇下痛引少腹,令人善怒。虚則目huānghuāng無所見,耳無所聞,善恐,

如人将捕之。

荒(huāng):目昏暗,視物不清。
 【huāng,虚者,精気奪也。huāng,不明也。肝蔵血而開竅於目,肝虚,故~~而無所見】。

取其経厥陰与少陽,気逆則頭痛,耳聾不聡,頬腫,取血者。

足厥陰肝経   足少陽胆経

心病者,胸中痛,脇支満,脇下痛,膺背肩甲間痛,両臂内痛。虚則胸腹大,

脇下与腰相引而痛。

(yīng):胸,胸前両傍高処。【霊枢・経別】:手陽明之正,従手循~乳。

取其経,少陰太陽舌下血者,其変病刺郄中血者。

手少陰心経  手太陽小腸経  郄中:陰郄

脾病者,身重,善肌肉痿,足不収行,善瘈,脚下痛。虚則腹満,腸鳴飧泄,食不化。

取其経太陰,陽明,少陰血者。

足太陰脾経  足陽明胃経  足少陰腎経

肺病者,喘咳逆気,肩背痛,汗出,尻陰股膝髀腨胻足皆痛。虚則少気,不能

報息,耳聾嗌乾。


(bǐ):大腿の外側; (chuǎi):腓者,~也; (héng):足脛也。

取其経,太陰足太陽之外,厥陰内少陰血者。

手太陰肺経  足少陰腎経

腎病者,腹大,脛腫,喘咳身重,寝汗出,憎風。虚則胸中痛,大腹,小腹痛,

清厥意不楽。

清厥:四肢清冷。 意不楽:抑鬱不楽。

取其経少陰太陽血者。

足少陰腎経  足太陽膀胱経

肝色青,宜食甘。粳米,牛肉,棗,葵皆甘。

心色赤,宜食酸。小豆,犬肉,李,韭皆酸。

肺色白,宜食苦。麦,羊肉,杏,薤皆苦。

脾色黄,宜食鹹。大豆,豕肉,栗,藿皆鹹。

腎色黒,宜食辛。黄黍,鶏肉,桃,葱皆辛。

辛散,酸収,甘緩,苦堅,鹹軟。毒薬攻邪。

五穀為養。五果為助。五畜為益。五菜為充。

気味合而服之,以補精益気。

此五者,有辛,酸,甘,苦,鹹,各有所利,或散,或収,或緩,或急,或堅,或軟。

四時五臓,病随五味所宜也。


夫五臓之苦欲補瀉,乃用薬第一義也,不明於此,不足以言医 ─【医宗必読】。


プロフィール

愛犬・りく君

Author:愛犬・りく君
茨城県日立市十王町で
漢方整体院を経営してます。

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