婦科心法・調経門(下)

先期証治
先期実熱物芩連,虚熱地骨皮飲丹,血多膠艾芩朮,逐瘀桃紅紫塊粘。
血少浅淡虚不摂,當帰補血帰耆先。虚甚参耆聖愈補,熱滞姜芩丹附延,
逐瘀芎帰仏手散,又名芎帰効若仙。

芩連四物湯:四物湯+黄,黄連; 治血虚有実熱;
黄芩:苦,寒,清熱燥湿,瀉火解毒,止血,安胎; 帰肺,胆,胃,大腸経;
黄連:苦,寒,清热燥湿,清心除烦,泻火解毒; 帰心,肝,胆,胃,大肠腸経;

地骨皮飲:四物湯+地骨皮,牡丹皮; 治血虚有虚熱;
✤四物湯:肝家滋陰調血之剤;
地骨皮:清志中之火以安腎,補其母也(水生木);
牡丹皮:清神中之火以涼心,瀉其子也(木生火);

膠艾四物湯:四物湯+阿膠,艾葉; 養血止血;
阿膠:甘,平,補血止血,滋陰潤燥。,乃止血要薬;帰肺,肝,腎経;
艾葉:苦,辛,温,散寒除湿,温経止血; 帰脾,肝,腎経;

芩朮四物湯:四物湯+黄,白朮; 養血清熱安胎;
黄芩:苦,寒,清熱燥湿,瀉火解毒,止血,安胎; 帰肺,胆,胃,大腸経;
白朮:苦,甘,温,佐黄芩則安胎清熱; 帰脾,胃経;

桃紅四物湯:四物湯+桃仁,紅花; 養血活血,祛瘀調経;
桃仁:苦,辛,平,破血行瘀,潤燥滑腸; 帰心,肝,大腸経;
紅花:辛,温,活血通絡,去瘀止痛; 帰心,肝経;

當帰補血湯:黄耆(5銭),當帰(2銭); 補気生血;
黄耆:大補脾肺之気,使之補気以生血,為君薬(陽生陰長,気旺血生);
當帰:甘辛而温,養血和榮,為臣薬;

聖愈湯:四物湯+人参,黄耆; 治一切失血過多,陰虧気弱;
人参:甘,微苦,微寒,大補元気,固脱生津,安神益智; 帰肺,脾経;
黄耆:甘,微温,生用:益衛固表,利水消腫,托毒生肌;灸用:補中益気; 帰肺,脾;

姜芩四物湯:四物湯+姜黄,黄芩,丹皮,香附,延胡; 養血清熱通経;
姜黄:辛,苦,温,破血行気,通経止痛; 帰肝,脾経;
牡丹皮:苦,辛,微寒,清熱涼血(活血行瘀以通経散癥,退虚熱); 帰心,肝,腎経;
香附子:辛,微苦,甘,平,理気解郁,调経止痛; 帰肝,三焦経;
延胡索:辛,苦,温,活血,行気,止痛(能行血中之気滞,気中之血滞,故専治一身
            上下諸痛); 帰心,肺,肝,脾経;

仏手散芎帰湯):四物湯-生地黄,白芍薬;逐瘀血其効如神,治胎前,産後諸疾;
✤當帰,川芎:血分之主薬,性温味甘辛,以温能和血,甘能補血,辛能散血也;
當帰:甘,辛,温,補血活血,調経止痛,潤調通便,乃婦科調経要薬,
           帰肝,心,脾経;
川芎:辛,温,活血行気,祛風止痛; 帰肝,胆,心包経;

過期証治
過期血滞物桃紅,附莪桂草木香通,血虚期過無脹熱,双和聖愈養榮

過期飲:治経水過期不至,因血気凝滞脹痛者;
組成:四物湯+桃仁紅花香附子,莪朮,肉桂,甘草,木香,木通;
莪朮:苦,辛,温,行気破血,消積止痛(破気中之血滞); 帰肝,脾経;
肉桂:辛,甘,大熱,補元陽,暖脾胃,除積冷,通血脈; 帰肝,腎,脾経;
木香:辛,苦,温,行気止痛; 帰肺,肝,脾,大腸,膀胱経;
木通:苦,寒,利水通淋,泄熱; 帰心,肺,小腸,膀胱経;
甘草:甘,平,補脾益気,潤肺止咳,缓急止痛,調和諸薬; 帰十二経;

双和湯:  聖愈湯: 人参養榮湯

経行発熱時熱証治
経来身熱有表発,内熱地骨加胡連,経後六神加耆骨,逍遙理脾而清肝。

加味地骨皮飲地骨皮飲+胡黄連; 治経行発熱有内熱者;
胡黄連:苦,寒,退虚熱,除疳熱,清湿熱; 帰心,肝,胃,大腸経;

六神湯:四物湯+黄耆,地骨皮; 治経後血虚発熱;
地骨皮:甘,淡,寒,清熱涼血,退骨蒸劳熱; 帰肺,腎経;

逍遙散

経行身痛証治
経来身痛有表発,無表四物羌桂枝。経後血多黄耆建,耆桂芍草棗姜飴。

羌桂四物湯:四物湯+羌活,桂枝; 治経来身痛無表証者;
羌活:辛,苦,温,解表散寒,祛風胜湿,散寒止痛; 帰膀胱,腎経;
桂枝:辛,甘,温,発汗解肌,温経通陽; 帰心,肺,膀胱経;

黄耆建中湯:小建中湯+黄耆; 益気建中,主治虚労里急,諸不足;
小建中湯:温中補虚,和里緩急;
組成:白芍薬5銭,桂枝3銭,灸甘草1銭,飴糖1両,生姜5片,大棗4枚;
方解
✤飴糖:温中補虚,和里緩急(健脾者,必以甘為主;脾欲緩,急食甘以緩之),為君;
✤白芍薬:養陰而緩肝急; 桂枝:温陽而祛虚寒; 共為臣薬;
  一温一涼,一散一収,可和陰陽而調榮衛;
✤灸甘草:甘温益気,助飴糖温中補虚,合桂枝辛甘養陽,配芍薬酸甘化陰;
  生姜─温胃,大棗─補脾,合用以昇騰中焦生発之気而調衛衛,共為佐使薬;

経行腹痛証治
経後腹痛當帰建,経前脹痛気為殃,加味烏薬湯烏縮,延草木香香附榔。
血凝碍気疼過脹,本事琥珀散最良:棱莪丹桂延烏薬,寄奴當帰芍地黄。

當帰建中湯小建中湯當帰; 補血和血,主治産後虚羸,腹痛,不能飲食;

加味烏薬湯:行気活血,調経止痛;
組成:烏薬,縮砂,木香,延胡索,檳榔(各10g),香附子(16g),甘草(5g);
用法:加生姜3片,水煎服;
方解
✤香附子:疎肝理気,調経止痛,為君薬;
✤烏薬:疎肝解郁,行気止痛;
  延胡:行気活血,調経止痛;共為臣薬;
✤木香,檳榔,砂仁:行気止痛,為佐薬;
✤生姜:温胃而散寒; 甘草:緩急止痛,調和諸薬,為使薬;

琥珀散:逐瘀止痛,主治婦人瘀血壅滞,経来臍腹癧痛不可忍;
組成:三棱,莪朮,赤芍薬,當帰,劉寄奴,牡丹皮,熟地黄,官桂,烏薬,延胡索;
用法:上前五味,用烏豆一昇,生姜半斤切片,米酢四昇,同煮,豆爛為度,焙乾。
    入後五味,同為末,毎服二銭,温酒調下,空心食前服。
✤肉桂:温経散寒,通脈調経;
✤當帰,熟地黄,芍薬:養血活血,調経止痛;
✤三棱,莪朮,丹皮,寄奴:活血袪瘀定痛;
✤延胡,烏薬:活血,行気,止痛;
✤烏豆(黒豆):補腎養陰;生姜:辛温而通経;

五積散:調中順気,除風冷,化痰飲;
組成:蒼朮(2銭),麻黄,陳皮(各1銭),厚朴,桔梗,枳殻,當帰,乾姜,白芍薬,
    白茯苓(各8分),川芎,白芷,半夏,桂皮(各7分),甘草(6分);
用法:加葱三本,生姜三片,水煎服;
✤瘀血腫痛:去麻黄,加茴香,木香,檳榔,桃仁,紅花;
✤外感挟滞:加山楂,神曲,麦芽,檳榔;
✤産後挟滞瘀血腫痛:去麻黄,加山楂(2銭),延胡索(1銭);

胞虚寒病大温経,来多期過小腹痛,帰芎芍草人参桂,呉丹膠半麦門冬。
不虚胞受風寒病,呉茱萸湯更加風,藁細乾姜茯苓木,減去阿膠参芍芎。

大温経湯:温経散寒,祛瘀養血;
組成:麦門冬(2銭),當帰(1銭半),人参,半夏,白芍薬,川芎,牡丹皮(各1銭),
    阿膠珠,灸甘草(各7分),呉茱萸,肉桂(各5分);
用法:加香附子,益母草猶妙,気虚倍参;
方解
✤呉茱萸:辛苦大熱,入肝胃腎経,能温経散寒止痛;
  桂枝:辛甘温 ,能温経散寒,通行血脈; 共為君薬;
✤當帰,川芎,芍薬:倶入肝経,能活血祛瘀,養血調経;
  牡丹皮:活血祛瘀,併退虚熱; 共為臣薬;
✤阿膠:養肝血而滋腎陰,具養血止血潤燥之功;
  麦冬:養陰清熱; 両薬合用,養陰潤燥而清虚熱,併制呉茱萸,桂枝之温燥;
  人参,甘草:益気補中而資生化之源,陽生陰長,気旺血充;
  半夏:辛温,入脾胃,可通降胃気而散結,与参,草相伍,健脾和胃,助袪瘀調経;
  生姜:辛温,与半夏合用,温中和胃,以助運化; 共為佐薬;
✤甘草:調和諸薬,兼使薬;

呉茱萸湯:祛風散寒,温経止痛; 主治婦人行経腹痛,胞中不虚,惟受風寒為病者;
組成:大温経湯-阿膠,人参,白芍薬,川芎;
          +防風,藁本,細辛,乾姜,茯苓,木香
防風:辛,甘,微温,祛風勝湿,乃風薬之卒徒 ; 帰膀胱,肝,脾経;
藁本:辛,温,発表散寒,祛風勝湿,止痛; 帰膀胱経;
細辛:辛,温,祛風,散寒,止痛;温肺化飲而止咳喘;宣通鼻竅; 帰心,肺,腎経;
乾姜:大辛,大热,回陽,温中,温肺化痰,温経止血; 帰心,肺,脾,胃,腎経;
茯苓:甘,淡,平,健脾補中,利水滲湿,寧心安神; 帰心,肺,脾,胃,腎経;

経行吐瀉証治
経瀉参苓白朮散,鴨溏清痛理中湯,肌熱渇瀉七味散,嘔飲香砂六君湯

 参苓白朮散  理中湯  七味白朮  香砂六君子湯

経行吐衄証治
経前吐衄為熱壅,三黄四物大芩連;経後吐衄仍有熱,犀角地黄芍牡丹。

三黄四物湯:四物湯+三黄湯; 養血瀉熱,主治経前吐衄;
✤黄芩:瀉上焦火;
✤黄連:瀉中焦火;
✤大黄:瀉下焦火;

犀角地黄湯:清熱解毒,涼血散瘀;主治①熱傷血分証,②熱傷血絡証;
組成:水牛角(30g),生地黄(24g),白芍薬(12g),牡丹皮(9g);
✤水牛角:苦,咸,寒,清心肝而解熱毒,且寒而不遏,直入血分而涼血,為君薬;
✤生地黄:甘,苦,寒,清熱涼血,養陰生津(帰心肝腎経),為臣薬;
✤白芍薬:苦,酸,微寒,養血斂陰;
  牡丹皮:苦,辛,微寒,清熱涼血,泄血中伏火,活血散瘀化斑;共為佐使;


日立市十王町漢方整体院







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愛犬・りく君

Author:愛犬・りく君
茨城県日立市十王町で
漢方整体院を経営してます。

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