雑証門

乳汁不行証治
産後血虚乳汁少,四物花粉不留行,木通猪蹄湯熬服,葱白煎湯乳房淋。
加味四物湯:治産後乳汁不行,因去血過多,血少不行者;
組成四物湯+花粉,王不留行,木通(各2銭);
用法:上猪蹄熬湯,煎薬服;
✤四物湯:補血和血;
✤花粉:養陰生津;
✤王不留行,木通:通絡下乳;
✤猪蹄:下乳(補血滋養),托癰,解百毒;
温葱湯:散寒通陽,宣通気血,通乳汁,散乳癰。
組成・用法:葱白煎湯洗之;
補虚湯:産後當大補気血,雖有雑証末治之;
組成:人参,白朮(各1銭半),當帰,川芎,黄耆,陳皮(各1銭),甘草(7分);
用法:加姜3片,水煎服(10~20付);
✤熱軽倍加茯苓;熱重加酒芩;熱甚加乾姜炒黒,引薬入肝而生血;
✤気虚上喘:倍加人参1~2両,桂,附,乾姜炒黒不計貼数,速用救之;
✤兼眩暈:加荊芥;
✤煩熱:加柴胡;
✤凡産後百病,随証加減,専在此方。
通乳湯:治気血不足,乳汁澀少;
組成:猪蹄(4隻),通草,川芎(各1両),穿山甲(炮黄,14片),甘草(1銭);
用法:加水5升,煎至半取汁,分3服,更以温葱湯頻洗乳房;
✤加王不留行3~4銭猶妙。

梅核気証治
婦人咽中如灸臠,或如梅核結咽間,半夏厚朴湯最効,半朴蘇茯姜引煎。
半夏厚朴湯:行気散結,降逆化痰,治梅核気;
組成:半夏(12g),厚朴(9g),茯苓(12g),生姜(9g),蘇葉(6g);
✤半夏:化痰散結,降逆和胃,為君薬;
✤厚朴:行気開郁,下気除満,助半夏以散結降逆,為臣薬;
✤君臣相配,一行気滞,一化痰結,行気有利於痰化,痰化可促進郁開;
✤茯苓:滲湿健脾,助半夏以化痰;
✤生姜:助半夏和胃而止嘔;
✤蘇葉:宣肺疎肝,助厚朴行気寛胸,宣通郁結之気,為使薬;
四七湯:治七気凝結,状如破絮,或如梅核,喀不出,嚥不下,胸痞;
組成:半夏(2銭:7.5g),赤茯苓(1銭6分),厚朴(1銭2分),蘇葉(8分);
用法:加姜7片,棗2枚,水煎服;
加味四七湯:治痰気鬱結,窒碍咽喉之間,喀之不出,嚥之不下,謂之梅核気;
組成:半夏,陳皮,赤茯苓(各1銭),神曲,枳実,南星(各7分),青皮,厚朴,蘇葉,
        檳榔,縮砂(各5分),白豆蔲,益智仁(各3分);
用法:加姜5片,水煎服,加青蒿或茵陳猶妙;


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産後門(下)

驚悸恍惚証治
産後血虚心気弱,驚悸恍惚不安寧。養心須用茯神散,参耆地芍桂茯神,
琥珀龍歯帰牛膝,憂思帰脾砂歯霊。
茯神散:治産後血虚,心気弱,驚悸,恍愡不安寧;
組成:茯神(去木,1両),人参,黄耆(灸),赤芍,牛膝,琥珀,龍歯(各1銭5分),
        生地(1両5銭),桂心(5銭),當帰(2両);
用法:上為末,毎服3銭,水煎服;
✤當帰,生地:養血和血,祛瘀生新;
✤人参,黄耆:健脾益気以生血;
✤桂心:温補心陽,通陽化気,【少火生気之意】;
✤茯神:寧心安神定志;
✤琥珀,龍歯:鎮驚寧神;
✤牛膝,赤芍:活血化瘀(産後多虚多瘀也);
加味帰脾湯:治産後憂愁思慮傷心脾,驚悸,恍愡不安寧;
組成帰脾湯+朱砂,龍歯;
✤帰脾湯:補血養心,益気安神;
✤朱砂:甘寒入心,清心降火,重鎮安神;
✤龍歯:甘,澀,涼,鎮驚安神;

妄言見鬼発狂証治
産後譫狂見鬼神,敗血衝心小調経,心虚悶乱妙香散,二茯参耆遠志辰,
甘桔木麝山薬末,帰地煎調効若神。
妙香散:補気寧神,行気開郁,治産後心血虚,神不守舎而悶乱者;
組成:甘草(炒,5銭),遠志(制,去心),山薬(姜汁灸),茯苓,茯神(去木),
        灸黄耆(各1両),人参,桔梗(各5銭),辰砂(3銭),麝香(2銭),木香(1銭5分);
用法:上為細末,毎服2銭,當帰,熟地煎湯調下。
【医方集解】:此手足少陰薬也。心君火也,君火一動,相火随之,相火寄於肝胆,
                 腎之陰虚,則精不蔵,肝之陽強,則気不固,故精脱而成夢矣。
✤山薬:益陰清熱,兼能澀精,故以為君;
✤人参,黄耆:健脾益気以固其気;遠志,茯苓,茯神:寧心安神以寧其神;
   神寧気固,則精自守其位矣;
✤茯苓,茯神:下行利水,又以泄腎中邪火也;
✤桔梗:清肺散滞;木香:疎肝和脾(行気故疎肝,疎肝則木不克土而脾和);
✤辰砂:鎮心安神;麝香:通竅解郁;二薬又能辟邪,亦所以治其邪感也;
✤甘草:甘温益気,補中和胃,用於交和於中也;
✤方不用固澀之剤,但安神正気,使精与神気相依而自固矣。以其安神利気,
   故亦治驚悸郁結。
✤當帰,熟地:滋陰養血,陰血充則心神自安也;

虚煩証治
産後血虚煩短気,人参當帰湯最良,参麦帰芍熟地桂,瘀血衝心失笑方。
去血過多煩躁甚,須用當帰補血湯
人参當帰湯:益気生津,養血安神,治産後血虚,心煩短気;
組成:人参,當帰,熟地,麦冬,白芍(各2銭),五味子(3分),桂枝(1銭);
✤當帰,熟地,麦冬,白芍:滋陰養血,陰血充則心神自安也;
✤人参:大補元気,使気旺而陰血自生,且能寧心益智;
✤五味子:益気斂陰,以助補気生陰之力;
✤桂枝:温陽化気,取【少火生気】之義;

発渇証治
気虚津短参麦飲,血虚四物粉麦煎。渇甚竹葉帰耆効,参朮帰耆竹葉甘。
参麦飲:益気養陰,生津止渇,亦名生脈散,治産後気虚津液不足而渇者;
組成:人参,麦門冬(各9g),五味子(6g);
✤人参:甘温,益気生津,補養肺中之気,肺気旺則四臓之気皆旺,為君薬;
✤麦門冬:甘寒,養陰清熱,潤肺生津,為臣薬;
✤人参与麦門冬配伍,則益気養陰之功益彰;
✤五味子:酸温,生津止渇,斂肺止汗;
✤三薬合用,一補一清一斂,共成益気養陰,生津止渇,斂陰止汗之効。
加味四物湯:滋陰養血,治産後血虚而渇者;
組成四物湯+花粉,麦冬;
✤四物湯:補血和血;
✤花粉,麦冬:滋陰清熱,生津止渇;
竹葉當帰散:益気養血,生津止渇,治産後血虚而渇甚不解者;
組成:人参,白朮(土炒),當帰,灸黄耆(各2銭),竹葉20片,灸甘草(5分);
✤人参,黄耆,白朮:健脾補気,使之補気以生血;
✤當帰:養血和血;
✤陽生陰長,気旺則血自生也;
✤竹葉:清心除煩,生津止渇;
✤灸甘草:助参耆朮補気,兼和中調和諸薬;

咳嗽証治
産後咳嗽感風寒,旋復花湯荊穂前,麻杏半苓赤芍薬,五味甘草棗姜煎。
虚火上炎衝肺嗽,麦味地黄滋化源。瘀血入肺仏手散,加入桃紅杏貝延。
旋覆花湯:治産後外感風寒暑湿,咳嗽喘満,痰涎壅塞,坐臥不安,及婦人胸中作痛,
               嘔吐黄痰清水;
組成:旋覆花,赤芍薬,荊芥穂,半夏曲,前胡,甘草(灸),茯苓,五味子,杏仁(去皮尖,
        麸炒),麻黄(各等分);
用法:毎服4銭,水一盞半,生姜3片,棗1枚,煎至七分,去滓,食前温服,有汗不宜用。
✤旋覆花:下気化痰,降逆止嘔;
✤麻黄,荊芥穂:発汗解表;
✤半夏,茯苓,杏仁,前胡:化痰止咳,宣降肺気;
✤赤芍:活血化瘀,通脈止痛;
✤五味子:斂肺止咳;
✤灸甘草:調和諸薬,兼以益気和中;
✤生姜,大棗:調和脾胃,生姜併制半夏之毒,大棗兼補益脾胃;
加味仏手散:治産後因瘀血衝入肺而嗽者;
組成:當帰,川芎,桃仁,紅花,杏仁,川貝母,延胡索;
✤當帰,川芎,桃仁,紅花:活血祛瘀而通血脈;
✤延胡索:活血理気而通血脈;
✤杏仁,川貝母:宣肺降気,化痰止咳;

衄血証治
産後口鼻黒而衄,胃絶肺敗薬難医,参蘭丹膝生熟地,童便多衝冀万一。
人参沢蘭葉湯:治産後胃絶肺敗,悪露不下,虚火載血上行,変黒色見於口鼻;
組成:人参(5銭),沢蘭葉,丹皮,牛膝(各2銭),生地(3銭),熟地(5銭);
用法:藕節5枚煎,衝童便服;
✤人参:大補元気,固脱生津;
✤沢蘭葉,丹皮,牛膝:活血祛瘀,丹皮兼清熱涼血,牛膝兼引血下行;
✤生地,熟地:滋陰潜陽,壮水制火;
✤藕節:収斂止血,兼能化瘀,故能止血而不留瘀;
✤童便:味咸,性寒,滋陰降火,涼血散瘀;

痢疾総括
産後痢名産子痢,飲食生冷暑寒干。里急後重有余病,日久滑脱不足看,
赤黄稠粘多是熱,清徹鴨溏定属寒。寒熱温清調補澀,虚実新久要詳参。

痢疾証治
熱痢槐連四物効,冷熱有余芍薬湯,芍薬芩連帰木草,枳桂墜檳痛大黄。
虚寒滑脱参朮桂,芍薬訶蔲広木香,甘草粟殻名養臓,日久十全大補良。
槐連四物湯:治産後熱痢;
組成四物湯+槐花,黄連:
✤四物湯:補血和血;
✤槐花:苦寒,瀉熱清腸,涼血止血,猶善治下部出血;
✤黄連:苦寒清腸化湿而止痢;
芍薬湯:清腸化湿,調気行血,治産後冷熱不和而痢疾(湿熱痢);
組成:芍薬(炒),當帰,黄連(炒)各半両,檳榔,木香,灸甘草(各2銭),肉桂(2銭5分),
        黄芩(炒,3銭);
用法:上毎服半両,水煎,如不減,加大黄。此証又有因中気虚弱,脾気郁結者,
        治當健脾益気,理気化滞,方用参苓白朮散或連理湯;
✤芍薬,當帰:行血和榮以治膿血;
✤黄連,黄芩,大黄:清熱化湿解毒,兼以推蕩積滞;
✤木香,檳榔:行気導滞以除後重;
✤芍薬,甘草:緩急止痛;
✤肉桂:辛能散結,熱可防以上各薬苦寒大過。
真人養蔵湯:温中補虚,澀腸止瀉,治産後久瀉久痢,虚寒滑脱者;
組成:人参,白朮,白芍薬(各2銭),肉桂,肉豆蔲,訶子(煨)各1銭,木香,甘草,
        罌粟殻(各8分);
用法:上剉,加姜,棗煎服(一方有當帰,無姜,棗,水煎服);
✤人参,白朮:益気健脾(瀉痢日久,耗傷気血);
✤當帰,白芍:養血和血,且芍薬又治下痢腹痛;
✤肉桂:温補脾腎,消散陰寒;
✤肉豆蔲,訶子,罌粟殻:暖脾温中,澀腸止瀉;
✤木香:理気醒脾,使諸補澀之品不致壅滞気机;
✤灸甘草:調和諸薬,且合参朮補中益気,合芍薬緩急止痛;
✤生姜,大棗:調和脾胃;

有表痢用敗毒散,羌独枳梗共柴前,参苓芎草姜葱引;暑湿成痢用香連
血滲大腸成血痢,四物膠楡余鰂添。
人参敗毒散:散寒祛湿,益気解表,治気虚外感証,亦治痢疾兼外感風寒者;
組成:羌活,独活,柴胡,前胡(各1銭5分),枳殻,桔梗,人参,茯苓(各1銭),
        川芎(8分),甘草(5分);
用法:上剉,加姜,葱煎服;
✤羌活,独活:辛温発散,通治一身上下之風寒湿邪;
✤柴胡疎散解肌,川芎行気活血祛風,助羌活,独活散外邪,除疼痛;
✤桔梗宣肺,枳殻降気,前胡祛痰,茯苓滲湿,以宣利肺気,除痰湿,止咳嗽;
✤人参:益気扶正以祛邪外出;
✤甘草:調和諸薬,兼以益気和中;
✤生姜,葱白:助解表之力;
香連丸:治産後暑湿所傷而至痢者;
組成:黄連(浄)12両,呉茱萸(去枝梗)10両;
用法:上先将二味用熱水拌和,入磁器内,置熱湯炖一日,同炒至黄連紫黄色,
        去茱用連為末。
        毎末4両,入木香末1両,淡酢米飲為丸,梧桐子大,毎服20~30丸,滾湯下。
✤久痢中気下陥者,用補中益気湯下;中気虚者,用四君子下;中気虚寒者,加姜,桂;
✤黄連:苦燥湿,寒勝熱,直折心脾之火,清腸化湿而止痢;
✤呉茱萸:辛熱,以制黄連之苦寒,兼能利大腸壅気(本草備要);
✤木香:行気導滞以除後重;
加味四物湯:治産後敗血滲入大腸成血痢者;
組成四物湯+阿膠,地楡,血余,烏賊骨;
✤四物湯:補血和血;
✤阿膠養血止血,地楡涼血止血,血余化瘀止血,烏賊骨収斂止血;

瘧疾
産後瘧多因瘀血,榮衛不和熱又寒,生化湯中加柴甲,痰食二陳査朴添。
外感不正正気散,陳半苓朮蘇朴甘,腹皮桔梗藿香芷,引加姜棗一同煎。
加味生化湯:治産後瘧疾,因瘀血停留,榮衛不和而寒熱往来者;
組成生化湯+柴胡,鱉甲;
✤生化湯:活血祛瘀;
✤柴胡:和解退熱,疎肝解郁;
✤鱉甲:滋陰退熱,軟堅散結,善除老瘧,瘧母;
加味二陳湯:治産後瘧疾,因痰飲食積者
組成二陳湯+山楂,厚朴;
✤二陳湯:燥湿化痰;
✤山楂,厚朴:消食化積,行気除満;
藿香正気散:解表化湿,理気和中,治産後瘧疾,因外感風寒者;
組成:藿香(1銭5分),桔梗,大腹皮,紫蘇,茯苓,白朮(炒),白芷,半夏曲,陳皮,
        厚朴(各1銭),灸甘草(5分);
用法:加姜,棗,水煎服;
✤藿香:辛温気香,既可外散風寒,又可芳香化湿,而且可以理気和中,升清降濁;
✤紫蘇,白芷:辛香性温,助藿香外散風寒,兼可芳香化湿;
✤半夏,陳皮:燥湿和胃,以助降逆止吐;
✤白朮,茯苓:健脾利湿,以助祛湿止瀉;
✤厚朴,大毛:行気化湿,以腸暢気机;
✤桔梗:宣肺利気,宣肺可助解表,利気又可化湿;
✤甘草:調和諸薬,併可調和脾胃;
✤生姜,大棗:既可調和榮衛,使風寒去,表気和,又可調脾胃,使湿邪去,脾胃和。

蓐労虚羸総括
産後失調気血弱,風寒外客内停瘀,飲食過傷兼労怒,不足之中挟有余。
寒熱往来臍腹痛,懶食多眠頭暈迷,骨蒸盗汗痰嗽喘,面黄肌痩力難支,
蓐労先須調脾胃,後調榮衛補其虚。

蓐労虚羸証治
扶脾益胃六君子,穀化精微気血弱,能食漸覚精神爽。調衛和榮三合良,
八珍去朮小柴共,随証加減効非常。病退虚羸補気血,八珍十全養榮方。
三合散八珍湯-白朮+小柴胡湯
【注】:産後蓐労治法,當先扶脾益胃,宜六君子湯加減用之。
使脾胃強壮,能食能消,則後天水穀之気,化生精微,気血自然壮盛,精神自然漸爽。
然後調其衛気,和其榮血,宜三合散。
即八珍湯去白朮,加小柴胡湯。乃人参,柴胡,黃芩,半夏,甘草也。随証加減治之。
✤寒熱往来,臍腹脹痛。則去人参,黃芩,生地,加延胡,桃仁;
✤懶食,喜睡,頭眩,則去柴胡,加黃耆,縮砂,陳皮;
✤骨蒸,盜汗,自汗,則去川芎,柴胡,加鱉甲,地骨皮,牡蠣;
✤痰喘,咳嗽,則去人参,柴胡,加麦冬,川貝母,百合;
✤面黃肌痩,乏力,則去柴胡,川芎,加黃耆,倍用人参;
服後如諸証已痊,惟覚虚羸者,則以八珍十全養榮等方培補之。

血崩
産後亡血更血崩,血脱気陥病非軽,十全大補膠升続,棗仁山萸姜炭尋。
若因暴怒傷肝気,逍遙梔地白茅根。瘀停少腹多脹痛,手失効如神。
加味十全大補湯:治産後血崩,血脱気陥;
組成十全大補湯+阿膠,升麻,続断,棗仁,山茱萸,炮姜炭;
✤十全大補湯:大補気血;
✤阿膠:滋陰養血止血;
✤升麻:升陽挙陥,協同補気薬以升提下陥之中気;
✤続断:補益肝腎,補而不滞,止崩;
✤棗仁:養血補肝,寧心安神;
✤山茱萸:補肝腎,澀精気,固虚脱,兼能収斂止血;
✤炮姜炭:温中散寒,温経止血;
加味逍遙散:治産後暴怒傷肝血妄行而血崩;
組成逍遙散+黒梔子,生地,白茅根;
✤逍遙散:疎肝解郁,養血健脾;
✤黒梔子:苦寒,入心肝肺経,瀉火除煩涼血;
✤生地黄:涼血止血,養陰清熱(方名黒逍遙散);
✤白茅根:涼血止血,清熱利尿;

大便秘結
産後去血亡津液,胃燥腸枯大便難,飲食如常無所苦,不須妄下損真元,
量其虚実通利導,血旺津回聴自然。

小便淋閉
産後淋閉腹脹痛,熱邪挟血滲胞中,四物蒲瞿桃仁膝,滑石甘草木香通。
加味四物湯:治産後熱邪挟瘀血流滲胞中而小便淋閉;
組成四物湯+蒲黄,瞿麦,桃仁,牛膝,滑石,甘草梢,木香,木通;
✤四物湯:補血和血;
✤蒲黄,桃仁,牛膝:活血祛瘀;
✤木香:理気止痛,行血中之気滞;
✤瞿麦,滑石,木通:清熱利水通淋;
✤甘草梢:瀉火而能走達茎中以止痛,兼調和諸薬;

小便頻数不禁淋瀝
産後小便数且白,腎虚不固自遺尿。因産傷胞多淋瀝,頻数補中益気宜;
胞傷黄耆當帰治,参耆朮芍草當帰; 不禁六味加桂附,益智螵蛸補骨脂。
黄耆當帰散:補気固脬,治産後損傷膀胱而小便淋瀝;
組成:人参,白朮(土炒),黄耆,當帰,白芍(各3銭),甘草(8分);
用法:加姜,棗,猪尿脬,水煎服;
✤人参,白朮,黄耆,甘草:補気健脾;
✤當帰,芍薬:補血和血;
✤猪尿脬:温固膀胱,取其同気相求也;
✤姜,棗:調和脾胃;
加味地黄湯:治産後腎虚遺尿不禁;
組成六味地黄湯+肉桂,附子,益智仁,桑螵蛸,補骨脂;
✤六味地黄湯:滋陰補腎,填精補髄;
✤肉桂,附子:培補腎陽,温里散寒;
✤益智仁,桑螵蛸,補骨脂:温腎固澀,縮小便;

大便出血
産後便血大腸熱,四物芩連酒炒黒,地楡阿膠荊穂炒,蜜制升麻棕櫚炭。
脾虚不摂帰脾効,気虚下陥補中宜。
加味芩連四物湯:治産後大便出血,因大腸経熱者;
組成:芩連四物湯+地楡,阿膠,荊芥穂(微炒),升麻(蜜制),棕櫚皮炭;
四物湯:補血和血;
✤黄芩,黄連:清熱燥湿,瀉火解毒;
✤地楡:清熱燥湿,涼血止血;
✤阿膠滋陰養血止血;荊芥穂疎風止血;棕櫚皮炭収斂止血;
✤升麻(蜜制):升陽挙陥;

敗血成癰
榮気不従逆肉理,敗血留内発癰疽。只用生化加連翅,銀花甘草乳没宜;
切勿敗毒施過剤,致令潰腐必難医。
加味生化湯:治産後気血両虚,榮気不従,逆於肉理,或敗血留内結成癰疽者;
組成生化湯+連翅,金銀花,甘草節,乳香,没薬;
用法:入酒少許,水煎服;
✤生化湯:補血活血,祛瘀生新;
✤連翅,金銀花:清熱解毒,善治一切癰瘡腫毒,為瘡瘍聖薬;
✤乳香,没薬:活血散瘀,消腫止痛;
✤甘草:清熱解毒,併調和諸薬;
✤酒:活血消腫,助薬勢直達病所。

産後虚実宜審
震亨産後惟大補,従政莫作不足看,二説須合形証脈,攻補虚実仔細参。


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産後門(上)

胞衣不下証治
胞衣不下因初産,用力労乏風冷凝,下血過多産路澀,血入胞衣腹脹疼。
急服奪命没竭散,勿使衝心喘満生,諭令穏婆随胎取,休驚産母莫教聞。
奪命散:治産後敗血衝心,胸満上喘,語言顛倒,健忘失志,以及胎衣不下;
組成:没薬,血竭(各等分);
用法:上研為細末,才産下,便用童便好酒各半杯,煎1~2沸,調下2銭,良久再服。
効用:活血散瘀止痛,其悪血自下行,便不衝上,免生百病;
✤血竭:専入血分,活血散瘀止痛;
✤没薬:入血分兼入気分,活血散瘀止痛(乳香:活血伸筋;没薬:散血化瘀);
童便:味咸,性寒,滋陰降火,涼血散瘀;
:性辛烈,温通血脈,行気活血,行薬勢;

産門不閉証治
産門不閉由不足,初産因傷必腫疼,不足十全大補治,甘草湯洗腫傷平。
甘草湯:甘草;
用法:加水濃煎洗之。

血暈証治
産後血暈悪露少,面唇色赤是停瘀,悪露去多唇面白,乃属血脱不須疑。
虚用清魂荊芥穂,人参芎草沢蘭随,腹痛停瘀仏手散,酢漆薫法総相宜。
清魂散:益気理血,散瘀搜风,治産後気虚血脱,而至血暈;
組成:沢蘭葉,人参(各2銭),川芎(5銭),荊芥穂(1両),灸甘草(2銭);
用法:上為末,用温酒熱湯各半杯,調1銭灌之,下咽眼即開,気定即醒;
✤人参:大補元気,益気生津;
✤沢蘭葉:辛散温通,性較温和,行而不峻,能舒肝気而通血脈,祛瘀不傷正気;
✤川芎:活血祛瘀,行血中之滞;
✤荊芥穂:辛苦而温,芳香而散,気味軽揚,能入肝経血分而駆散風邪。
✤灸甘草:助人参補気,又調和諸薬;

悪露不下証治
悪露不下是何因?風冷気滞血瘀凝,若還不下因無血,面色黄白不脹疼。
風冷血瘀失笑散, 去多聖愈補而行。

悪露不絶証治
悪露不絶傷任衝,不固時時淋漓行,或因虚損血不摂,或因瘀血腹中停。
審色汚淡臭腥穢,虚補実攻要辨明,虚用十全加膠続,瘀宜仏手補而行。
加味十全大補湯十全大補湯+阿膠,続断;
✤阿膠:滋陰養血,止血;
✤続断:補肝腎,補而不滞,止漏;

頭疼証治
産後頭疼面黄白,無表無里血虚疼,悪露不行兼腹痛,必因瘀血上攻衝。
逐瘀芎帰湯最効,虚用八珍加蔓荊。
加味八珍湯八珍湯+蔓荊子;
✤蔓荊子:通九竅,升清陽,疎散風熱,清利頭目;

心胃痛証治
心痛厥逆爪青白,寒凝大岩蜜温行,四物去芎加独活,姜桂茱萸草遠辛。
因食悪食多嘔吐,曲麦香砂入二陳,大便燥結小便赤,兼熱飲冷玉燭攻。
大岩蜜湯:治産風冷寒凝,気血滞澀,心腹作痛,不食嘔吐,四肢厥逆;
組成:當帰,熟地,白芍(各2銭),乾姜,肉桂(各1銭),呉茱萸,独活,灸遠志,
        細辛,灸甘草(各8分);
✤四物湯:補血和血(補血而仍用行血之物,則血虚甚者,更無血以流行,故去川芎);
✤乾姜,肉桂,呉茱萸:温中散寒,扶陽抑陰,温通寒凝;
✤独活,細辛:辛温散表寒,独活兼入少陰而理伏風,細辛兼散少陰血中之寒;
✤遠志:苦入心,辛温以通利血脈【温通行血】,振作心陽,去胸痹心痛;
  【三因極一病証方論】:小建中湯+遠志,治脾胃虚寒,心腹痛切不可忍;
✤灸甘草:①甘温益気;②配白芍酸甘化陰,緩急止痛;③調和諸薬;
加味二陳湯:治産後飲食停滞,中脘作痛,悪食嘔吐;
組成二陳湯+神曲,麦芽,木香,砂仁;
✤二陳湯:燥湿化痰,理気和中;
✤神曲,麦芽:消食化積,健脾和中(麦芽回乳慎用);
✤木香,砂仁:理気和胃,助運而消食;

腹痛証治
去血過多血虚痛,去少壅瘀有余疼,傷食悪食多脹悶,寒入胞中見冷形。
血虚當帰建中治,瘀壅失笑有奇功,傷食異功加査曲,胞寒香桂桂帰芎。
當帰建中湯:治産後血虚兼寒,証見面色青白,手足厥冷,腹痛得熱則減;
効用・組成:養血散寒,和中止痛; 小建中湯+當帰;
✤小建中湯:温脾散寒,和中止痛;
✤當帰:補血和血,配芍薬養血;
加味異功散:治産後傷食腹痛,異功散+山楂,神曲;
✤異功散(四君子湯+陳皮):補気兼理気;
✤山楂,神曲:消食導滞,健脾和中;
香桂散:活血祛瘀,散寒止痛,治産後血瘀兼寒腹痛;
組成:仏手散(當帰,川芎)+桂心;
仏手散:活血行血祛瘀;
✤桂心:補元陽,暖脾胃,除積冷,通血脈;

少腹痛証治
少腹痛微名児枕,硬痛尿利血瘀疼,尿澀淋痛蓄水証,紅腫須防潰疝癃。
児枕瘀血延胡散,帰芍蒲桂琥珀紅,蓄水須用五苓散,潰疝呉萸温散行。
延胡索散:活血化瘀,治産後児枕痛;
組成:當帰,赤芍,生蒲黄,桂心,琥珀,紅花,延胡索(各等分);
用法:上以好浸一宿,焙乾為末,毎服2銭,調。
✤延胡索:能行血中之気滞,気中之血滞,専治一身上下諸痛;
✤當帰,赤芍:養血活血;
✤生蒲黄,琥珀,紅花:活血散瘀止痛;
✤桂心:温腎暖肝,温経散寒止痛;

脇痛証治
脇痛瘀滞犯肝経,左血右気要分明: 血用延胡散可治,気宜四君加柴青。
去血過多属虚痛,八珍加桂補其榮。
加味四君子湯四君子+柴胡,青皮,治産後気滞脇痛;
✤柴胡疏上焦肝气,青皮疏下焦肝气;
加味八珍湯八珍湯+肉桂,治産後血虚脇痛;
✤八珍湯:益気補血,補後天水穀之気;
✤肉桂:鼓腎間動気,生先天命門之気;

腰痛証治
腰疼下注両股痛,風冷停瘀滞在経,仏手散加独活桂,続断牛膝桑寄生。
血多三陰傷気血,地黄桂附続杜尋。
加味仏手散:活血化瘀,温経止痛,治産後瘀血腰痛(産時風冷乗之);
組成:仏手散+独活,肉桂,続断,牛膝,防風,桑寄生;
仏手散(當帰,川芎):養血活血,祛瘀生新;
✤独活,防風:祛風勝湿散寒以止痛;
✤肉桂:温里祛寒,通利血脈;
✤続断,牛膝,桑寄生:補養肝腎不足,強筋骨;
加味地黄丸:温補腎陽,治産後腰痛因血虚,三陰経気血虧損者;
組成:六味治黄湯+肉桂,附子,続断,杜仲;
六味地黄湯:滋陰補腎,填精補髄;
✤肉桂,附子:培補腎陽,温里散寒(方名桂附地黄湯);
✤続断,杜仲:補養肝腎不足,強筋骨;

遍身疼痛証治
産後身疼榮不足,若因客感表先形,趁痛散用帰耆朮,牛膝甘独韮桂心。
血瘀面唇多紫脹,四物秦艽桃没紅。
趁痛散:益気補血,温経止痛,治産後遍身疼痛;
組成:當帰,官桂,白朮,黄耆,独活,牛膝,生姜(各5銭),灸甘草,韮白(各3銭半),
        桑寄生(5銭);
用法:毎服5銭,水煎服;
【医略六書】:産後気弱血虧,寒邪襲入経絡,不能統運榮気於一身,故遍身疼痛不休;
✤當帰:養血,榮一身之経脈; 黄耆:補気,運一身之衛陽;
✤白朮:健脾補気以生血;官桂:温通経脈以散寒;
✤独活:通経絡;牛膝,桑寄生:壮筋脈;
✤灸甘草:益胃和中,生姜:温胃散邪;韮白:温通陽気以活血脈;
諸薬合用,脈気流通,寒邪外解,経脈融和,身痛蠲除。
加味四物湯:四物湯+秦艽,桃仁,没薬,紅花;
四物湯:補血和血;
✤秦艽:祛風湿,舒筋絡,利関節;
✤桃仁,没薬,紅花:活血逐瘀定痛;

腹中塊痛証治
産後積血塊衝疼,多因新産冷風乗,急服延胡散可逐,日久不散血瘕成。
更有寒疝亦作痛,呉萸温散不須攻。

筋攣証治
産後筋攣鶏爪風,血虧液損復乗風。無汗養榮兼散邪,四物柴瓜桂釣藤。
有汗八珍加桂枝,黄耆阿膠大補榮。
加味四物湯:治産後血液虧損,不能榮筋,又被風承而拘攣疼痛,無汗者;
組成四物湯+柴胡,木瓜,桂枝,釣藤;
✤四物湯:補血和血;
✤柴胡:疎肝理気,使気行血行,且兼引諸薬入肝経;
✤桂枝:解太陽肌表,又可以調諸経之肌表;
✤木瓜:味酸入肝,生津舒筋,性温祛湿,能和胃止痛;
✤釣藤:平肝息風止痙;
加味八珍湯:治産後血液虧損,不能榮筋,又被風承而拘攣疼痛,有汗者;
組成八珍湯+桂枝,黄耆,阿膠;
✤八珍湯:益気補血;
✤桂枝:解肌発表,助衛陽,通経絡而止疼痛;
✤黄耆:益気固表止汗,升陽通痺;
✤阿膠:滋陰養血;

傷食嘔吐証治
産後傷食心下悶,悪食嘈雑呑吐酸,六君査曲香砂共,嘔逆痰涎二陳煎。
加味六君子湯:治産後傷食嘔吐,悪聞食気,呑酸吐酸;
組成六君子湯+山楂,神曲,香附,縮砂;
✤六君子湯:健脾益気,和胃降逆;
✤香附,縮砂:理気和胃,助運消食;
✤山楂,神曲:消食導滞,健脾和中(山楂善消肉食油膩之積,神曲善化酒食陳腐之積);

呃逆証治
産後呃逆胃虚寒,丁香白蔲伏龍肝,桃仁呉萸湯衝服,不応急将参附添。
熱渇面紅小便赤,竹茹乾柿橘紅煎。
丁香豆蔲散:温中散寒,降逆止呃,治産後脾胃虚寒之呃逆;
組成:公丁香,白豆蔲仁,伏龍肝(各等分);
用法:上為末,生姜湯点服/用桃仁,呉茱萸煎湯衝服;
✤公丁香:温胃散寒,降逆止呃;
✤白豆蔲仁:温中化湿,下気止嘔;
✤伏龍肝:温中散寒,降逆止嘔;
✤生姜:温胃和中,降逆止嘔/桃仁,呉茱萸:散瘀,温胃平呃;
茹橘飲:降逆止嘔,清熱和胃,治産後胃虚有熱之呃逆;
組成:竹茹,橘紅(各3銭),乾柿(1枚);
用法:水,姜煎服;
✤橘皮,竹茹:降逆止嘔,清熱安胃(陳皮:行気和胃以止嘔,竹茹:清熱安胃以止嘔);
✤乾柿:清熱潤肺,生津止渇,健脾化痰;
✤生姜:温胃和中,降逆止嘔;
参附湯:回陽,益気,固脱,治陰陽気血暴脱等証;
組成:人参(1両),炮附子(5銭);
用法:上作一服,姜,棗水煎,除除服,去人参加黄耆,名耆附湯(補陽固表)。
✤後天之気得先天之気,則生生而不止;先天之気得後天之気,始化化而不窮也;
✤補後天之気無如人参,補先天之気無如附子,
✤生姜,大棗:調和脾胃(生姜:和胃止嘔;大棗:益気補中,滋脾生津);

気喘証治
産後気喘為危候,血脱気散参附煎,敗血上攻面紫黒,二味参蘇奪命痊。
二味参蘇飲:治産後敗血上攻於肺而喘,面色紫黒;
組成:人参(為末,1両),蘇木(2両);
用法:上以蘇木煎湯,衝人参末服;
✤人参:大補元気,固脱生津,扶陽救陰(有形之血不能速生,無形之気所當急固);
✤蘇木:活血通経,散瘀止痛,治産後血脹悶欲死;

浮腫証治
産後腫分気水血,軽浮脹満気之形,水腫喘嗽小便澀,皮如熟李血之情。
気腫枳朮湯最効,水腫茯苓導水霊,血腫調中帰芍木,茯陳煎衝小調経
帰芍珀麝辛桂没,理気調榮瘀血行。
枳朮湯:治産後心下硬如大盤,辺旋如杯,因素有水飲所作,名曰:気分;
組成:枳実(炒),土炒白朮(各2両);
用法:水,姜煎服;
✤白朮:苦甘温,苦能除胃中之水湿,甘温能補脾家之元気;
✤枳実:味苦温,泄心下痞悶,消胃中所傷;
✤生姜:温胃和中,益胃中之気;
小調中湯:補脾胃,行瘀血,治産後一切浮腫,但用此薬,無不効者;
組成:茯苓,當帰,白芍,陳皮(各1銭),白朮(1銭5分);
用法:上作一剤,煎湯服。
✤白朮,茯苓:健脾化湿,淡滲利水,使水湿従小便而出;
✤當帰,白芍:養血和血,活血化瘀生新;
✤陳皮:理気運脾,行気燥湿;
小調経散:治敗血乗虚停積,流入経絡,四肢浮腫,【血行水亦行】之意也;
組成:白芍,當帰,没薬,琥珀,桂心(各1銭),細辛,麝香(各5分);
用法:上為細末,毎服5分,姜汁,温各少許調服;
✤當帰,白芍:養血和血,化瘀生新;
✤没薬,琥珀:活血散瘀止痛;
✤桂心:温里祛寒,通利血脈;
✤細辛,麝香:辛香通竅;

発熱総括
産後発熱不一端,内傷飲食外風寒,瘀血血虚与労力,三朝蒸乳亦当然,
陰虚血脱陽外散,攻補温涼細細参。

発熱証治
産後発熱多血傷,大法四物加炮姜,頭疼悪寒外感熱,四物柴胡葱白良。
嘔吐脹悶傷食気,異功査曲厚朴姜,脾不化食六君子,瘀血腹痛生化湯
當帰川芎丹参共,桃仁紅花炮乾姜。
加味四物湯四物湯+炮姜,治産後血脱発熱;
✤四物湯:滋養精血,填補真陰(熟地)以涵陰;
✤炮姜:温中,回陽以引火帰元;
✤張景岳曰:善補陽者,必於陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;
加味四物湯:養血祛風,治産後或経行外感,証見悪寒発熱,頭痛身痛,無汗,脈浮;
組成四物湯+柴胡,葱白;
✤四物湯:養血補血;
✤柴胡:透表泄熱(柴胡之退熱,乃苦以発之,散火之標也);
✤葱白:発汗解表,散寒通陽;
加味異功散:治産後傷食発熱兼気虚;
組成異功散+山楂,神曲,厚朴,生姜;
✤異功散(四君子湯+陳皮):補気兼理気;
✤山楂,神曲:消食導滞,健脾和中;
✤厚朴:下気,消食積,除脹満;
✤生姜:温胃和中;
生化湯:活血逐瘀,治産後血瘀発熱;
組成:當帰,川芎,丹参,桃仁,紅花,姜炭;
✤當帰:補血活血,化瘀生新;
✤川芎:行血中之滞;
✤丹参,桃仁,紅花:活血化瘀,瘀去則熱自除;
✤姜炭:入肝生血,温経止痛;
生化湯:化瘀生新,温経止痛,治産後瘀血腹痛。悪露不行,小腹冷痛。
組成:全當帰(24g),川窮(9g),桃仁(6g),炮乾姜,甘草(各2g);
用法:黄酒,童便各半煎服;
✤當帰:補血活血,化瘀生新,為君薬;
✤川窮活血行気,桃仁活血祛,共為臣薬;
✤炮姜温経散寒止痛,黄温散以助薬力,童便益陰化瘀,兼能引敗血下行;
✤甘草:調和諸薬,為使薬。

労力発熱用十全,気血両虚八珍痊,血脱躁熱補血効,虚陽外越参附煎。
當帰補血湯:補気生血,治血虚発熱;
組成:黄耆(1両),當帰(2銭);
✤黄耆:大補脾肺之気,使之補気以生血,為君薬(陽生陰長,気旺血生);
✤當帰:甘辛而温,養血和榮,為臣薬;

寒熱総括
寒熱往来逓更換,乍寒乍熱時寒熱,寒熱似瘧按時発,壮熱憎寒熱畏寒。

寒熱証治
往来寒熱陰陽格,柴胡四物各半湯。榮衛不和乍寒熱,帰芍芎参甘草姜。
寒熱似瘧瘀兼食,生化柴胡査曲良。憎寒壮熱更生散,帰地芎参荊穂姜。
増損四物湯:補気生血,治産後榮衛不和乍寒熱;
組成:當帰,白芍,川芎,人参,甘草,乾姜;
四物湯:養血和血;
  熟地:質粘膩,滞気而損脾,非四肢怠惰,乏力少力者所宜,故當損;
✤人参,甘草:健脾益気,故當増;
✤炮姜:温中,又能引血以帰気;
加味生化湯:治産後停瘀兼傷食,寒熱似瘧;
組成生化湯+柴胡,山楂,神曲;
✤生化湯:活血逐瘀;
✤柴胡:疎解半表半里之邪,和解退熱;
✤山楂,神曲:消食導滞,健脾和中;
更生湯:益気扶正,養血止血,治産後受風寒,憎寒壮熱;
組成:當帰,生地,川芎,人参(各2銭),荊芥穂(3銭),炮姜(8分);
✤荊芥穂:味辛性微温,発汗解表兼能入肝経気分而逐散風邪;
四物湯:養血和血(白芍:酸収斂陰,恐損解散表邪之力,故去之);
✤人参:補気生血,兼扶正気而祛邪外出;
✤炮姜:辛温,温中散寒,助荊芥散表邪,又兼温経止血;

自汗頭汗総括
産後陰虚陽気盛,微微自汗却無妨,頭汗陰虚陽上越,周身大汗是亡陽。

自汗頭汗証治
虚熱上蒸頭汗出,治用當帰六黄湯,黄芩連柏炒黒用,帰耆生熟二地黄。
自汗黄耆湯牡蠣,耆朮苓甘麦地防,大汗不止陽外脱,大剤参附可回陽。
當帰六黄湯:滋陰瀉火,固表止汗,治陰虚火旺盗汗;
組成:當帰,熟地黄,灸黄耆(各2銭),生地黄,黄柏(炒黒),黄芩(炒黒),黄連
       (炒黒,各1銭);
✤生地,熟地,當帰:滋陰養血,陰血充則水能制火,為君薬;
✤黄柏,黄芩,黄連:清心瀉火除煩,熱清火不擾,則汗不外泄,炒黒能制苦寒損胃気;
✤灸黄耆:益気実衛固表,合當帰,熟地又可益気生血,為佐薬;
黄耆湯:益気固表,滋陰斂汗,治産後気虚自汗;
組成:灸黄耆,熟地(各3銭),牡蠣粉,土炒白朮,麦冬(各2銭),茯苓,防風(各1銭),
        灸甘草(7分);
用法:上加浮小麦一合,煎服;
✤黄耆,白朮,茯苓,甘草:健脾益気,固表止汗;
✤熟地,麦冬:滋陰養血斂汗;
✤牡蠣,浮小麦:固表斂汗;
✤防風:達表,助黄耆,白朮益気御風,且黄耆得防風其功益彰。

中風証治
産後中風惟大補,火気風痰末治之,十全大補為主剤,臨証詳参佐使宜。

痙病証治
新産血虚多汗出,易中風邪痙病成,口噤項強身反折,八珍耆附桂防風。
揺頭気促寒不止,両手撮空莫望生。
加味八珍湯:大補気血,治産後陰血大虧而発痙;
組成八珍湯+黄耆,附子,肉桂,防風;
✤八珍湯:益気養血;
✤黄耆,附子,肉桂:温陽益気,陽生陰長,気旺血生;
✤防風:遍行周身,善治風之聖薬,上清頭面七竅,内除骨節疼痹,外解四肢攣急,
  為風薬之潤剤,治風独取此味,任重功専矣。

瘛瘲抽搐証治
陰血去多陽気熾,筋無所養致抽搐,発熱悪寒煩又渇,八珍丹地釣藤鈎。
抽搐無力戴眼折,大汗不止命将休。
加味八珍湯:大補気血,治産後陰血大虧而瘛瘲抽搐;
組成八珍湯+丹皮,生地,釣藤;
✤八珍湯:益気養血;
✤生地,丹皮:入心肝腎経,養陰生津,清熱涼血;
✤釣藤:平肝熄風;

不語証治
産後不語分虚実,痰熱乗心敗血衝,気血両虚神郁冒,実少虚多要辨明。
虚用八珍藤菖志,痰熱星連入二陳。敗血衝心七珍散: 芎地辛防朱蒲参。
加味八珍湯:治産後気血両虚而不語;
組成八珍湯+釣藤,菖蒲,遠志;
✤八珍湯:益気養血;
✤釣藤:平肝熄風;
✤菖蒲,遠志:化痰開竅;
星連二陳湯:治産後不語因痰熱者;
組成二陳湯+胆星,黄連;
✤胆星,黄連:清熱化痰;
七珍散:治産後虚弱,敗血閉於心竅,心気通於舌,心気閉塞,舌強不語;
組成:人参,石菖蒲,生地,川芎(各1両),細辛(1銭),防風,辰砂(各5銭);
用法:上為細末,毎服1銭,薄荷煎湯調服;
✤生地:滋陰養血;
✤人参:大補元気,血生於気,気旺而陰血自生;
✤川芎:活血祛瘀,又能行血中之滞;
✤菖蒲,細辛:芳香開竅;
✤防風:祛風,解痙;
✤辰砂:清心降火,重鎮安神;
✤薄荷:助菖蒲開竅利咽;


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生育門

臨産
妊娠臨産要安詳,腹内雖疼切莫慌,舒身仰臥容胎転,静待生時不用忙。

産室
産室寒温要適時,厳寒酷熱総非宜,夏要清涼冬要暖,病者医人倶要知。

択収生婆
臨産穏婆須預択,老成歴練又精明,無故莫教使手法,寛心寧耐待時生。

驚生
人語喧嘩産母驚,心虚気怯号驚生,急須止静休嘈雑,産母心安胎自寧。

試胎弄胎
月数未足腹中痛,痛定如常名試胎。臨月腹痛腰不痛,或作或止名弄胎。
二者均非正産候,但須寧静莫疑猜。

坐草
坐草須知要及時,児身未順且遅遅,若教産母用力早,逼胎不正悔難追。

臨盆
児身転順頂當門,胞漿已破腹腰疼,中指跳動谷道挺,臨盆用力送児生。

交骨不開
交骨不開須細審,或因不足或初胎,総宜開骨通陰気,仏手亀板婦髪灰。
若因不足加参妙,一服能令骨立開。
開骨散:潜降滋陰,活血化瘀,催産,治婦人交骨不開而難産。
組成:當帰(5銭),亀板(酢灸,研,3銭),川芎(2銭),婦人髪(1団);
✤當帰,川芎:去瘀血,生新血(當帰:養血和血,川芎:活血祛瘀,又能行血中之滞);
✤亀板:滋陰養血,軟堅去瘀治難産(塡精補血,潤胎催産);
✤血余炭:補血而消瘀,引血帰経而止血;
✤気血不足加人参以大補元気,益気生津;
✤清代王清任:本方着重於養养血活血,忽視補気行気,故更加黄耆以補気行気;
 組成:當帰(1両),川芎(5銭),亀板(8銭),血余(1団焼灰),加生黄耆(4両);
達生散:妊婦臨月服20余貼,易産無病,一名縮胎飲(6付~10付亦良);
組成:大腹皮(酒洗,2銭:7.5g),灸甘草(1銭半),當帰,白朮,白芍薬(各1銭),
        人参,陳皮,蘇葉,枳殻,砂仁(各5分),青葱5葉;
✤帰,芍以益其血,参,朮,灸甘以補其気,其余以疎其壅,不虚不滞,産自無難矣。

盤腸生
盤腸未産腸先出,已産嬰児腸不収,頂貼蓖麻服升補,腸乾潤以奶酥油
✤蓖麻仁:塗頂収肚足下胎(貼於産母頭頂則治直腸脱出,貼於足裏則下胎);
✤奶酥油:チベット族飲食文化の精華,牛や羊のミルクを化工して作った脂肪;
補中益気湯  八珍湯  十全大補湯

難産
難産之由不一端,胎前安逸過貪眠,驚恐気怯用力早,胞破血壅血漿乾。

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胎前諸証門(下)

激経胎漏尿血証治
妊娠経来名激経,胎漏下血腹不痛,若是傷胎腹必痛,尿血漏血要分明。

激経胎漏尿血証治
激経無病不須治,子大能食経自停。胎漏下血多因熱,四物阿膠梔側芩。
或下黄汁豆汁様,黄耆糯米苧根銀。若是尿血膀胱熱,四物血余共茅根。
阿膠湯:滋陰清熱,養血安胎,治胎漏下血;
組成:四物湯+阿膠,黒梔子,側白葉,黄芩;
四物湯:補血和血(熟地:滋陰養血,芍薬:益血歛陰);
✤黒梔子,黄芩:清熱泄火;
✤側白葉:涼血止血;
✤阿膠:養血止血,安胎;
黄耆湯:益気安胎,活血止痛,治胎動不安,腹痛,下黄汁;
組成:糯米(1合),黄耆(2両),川芎(1両);
用法:加水2盞,煎至1盞,温服。一方無川芎。
✤糯米:味甘,性温,入脾,胃,肺経; 補中益気,健脾暖胃,固表止汗。
銀苧酒:治妊娠胎動欲堕,腹痛難忍,及胎漏下血。
組成:苧麻根(2両),紋銀(5両),清酒(1盞);
用法:加水2大盞,煎至1大盞,去滓,分温2服。
✤苧麻根:涼血止血,兼能清熱安胎;
加味四物湯四物湯+血余,白茅根;治妊娠膀胱湿熱,尿血。
✤四物湯:補血和血;
✤血余:収斂止血,補陰利尿;
✤白茅根:涼血止血,清熱利尿;

胎不安小産堕胎総括
気血充実胎自安,衝任虚弱損胎原,暴怒房労傷肝腎,疾病相干跌扑顛。
五月成形名小産,未成形象堕胎言。無故至期数小産,須慎胎為欲火煎。

胎不安小産堕胎証治
胎傷腹痛血未下,聖愈湯加杜続砂,下血腹痛仏手散,膠艾杜続朮芩加。
十全続縮減苓桂,因病傷胎十聖夸,跌扑芎藭調益母,怒労逍遙地黄佳。
加味聖愈湯:補気和血,安胎,治胎傷腹痛,血末下;
組成聖愈湯+杜仲,続断,砂仁;
✤聖愈湯:補気養血;
✤杜仲,続断:固腎安胎; 砂仁:健脾理気,安胎;
加味仏手散:治胎傷腹痛,下血;
組成仏手散(川芎2両,當帰3両)+阿膠,艾葉,杜仲,続断,白朮,黄芩;
✤仏手散:祛瘀生新(當帰:養血和血,川芎:行血中之滞);
✤阿膠,艾葉炭:養血止血,安胎;杜仲,続断:固腎安胎;白朮,黄芩:健脾清熱而安胎;
益母丸:活血散瘀止痛;
組成:益母草(5月5日,或6月6日采之,陰乾,忌鉄器);
用法:上為細末,煉蜜丸,弾子大,毎用1丸,童便好酒各半,研化服之。
✤益母草:辛,苦,微寒,活血調経,祛瘀通経,為婦科経産要薬;
十聖散:益気健脾,養血安胎,治堕胎,滑胎,胎動不安;
組成十全大補湯減茯苓,肉桂,加続断,砂仁(泰山磐石散減黄芩);
人参,黄耆,白朮,熟地黄,砂仁(各5分),灸甘草,當帰,川芎,芍薬(各1銭),続断8分;
✤人参,黄耆,白朮,灸甘草:益気健脾以固胎元(茯苓淡滲,易使津液下行外泄,故減去)
✤四物湯:養血和血以濡養胎元;
✤川続断:固腎安胎; 白朮:健脾安胎;
✤砂仁:理気醒脾,既可防益気養血之品滋膩碍胃,又有安胎之効。
逍遙散  六味地黄湯  八味地黄湯

堕胎下血不止血瘀不出証治
堕胎暴下血不止,面黄唇白独参湯,悪血不出凝脹痛,回生益母酌相當。
独参湯:治元気大虚,昏厥,脈微欲絶,及婦人崩産,脱血,血暈;
組成:人参(分量随人,随証),濃煎頓服,待元気漸回,随証加減。
✤人参:大補元気,固脱生津。
回生丹【万病回春・巻六】:催生,活血化瘀;
主治:産後諸疾。婦人素体虚弱,経産諸疾,汚穢末浄,及一切寒熱疼痛,死胎不下,
    瘀血衝逆;
組成:錦紋大黄(為末,1斤), 蘇木(打碎,用河水五碗煎汁三碗聴用,3斤),
大豆(水浸取殻,用絹袋盛殼,同豆煮熟,去豆不用,將殼晒乾,其汁留用 ,3升),
紅花(炒黃色,入好酒四碗,煎三五滾,去渣,取汁聴用,3両),米酢(陳者佳,9斤);
用法:将大黄末一斤入浄鍋,下米酢三斤,文火熬之,以長木箸不住手攪之成膏。
再加醋三斤熬之,又加醋三斤,次第加畢,然後下豆汁三碗再熬,次下蘇木汁,次下
紅花汁,熬成大黃膏。取入瓦盆盛之,大黃鍋粑亦鏟下,入後薬同磨:
人参,當帰(酒洗),川芎(酒洗),香附(醋炒),延胡索(酒炒亡),蒼朮(米泔浸炒),茯苓,
蒲黄(隔紙炒),桃仁(去皮尖,油)各1両, 川牛膝(酒洗)5銭,灸甘草,地楡(酒洗),
川羌活,廣橘紅,芍薬(酒炒)各5銭,木瓜,青皮(去穰,炒)各3銭,乳香,没薬各2銭,
益母草(3両),木香(4銭),白朮(米泔浸炒,3銭), 烏薬(去皮,2両5銭),良姜(4銭),
馬鞭草(5銭), 秋葵子(3銭),熟地(酒浸,九次蒸晒,如法製就,1両),三棱(酢浸透,
紙嚢煨),五霊脂(酢煮化,焙乾,研細),山萸肉(酒浸,蒸搗)各5銭;
上30味,并前豆殼共晒為末,入石臼内,下大黃膏拌,再下煉熟蜜1斤,共搗千杵,
取起為丸。毎丸重2銭7~8分,静室陰乾,須20余日。
不可日晒,不可火烘。乾後只重2錢有零。鑠蝋護之,即蝋丸也。用時去蝋殻調服。

子死腹中総括
子死腹中須急下,舌青腹痛冷如氷,時久口中穢気出,寒熱峻緩詳斟平。

子死腹中証治
下胎緩剤仏手散,峻剤平胃芒硝,宜熱宜寒須細審,産婦虚実莫溷淆。

辨母子存亡
妊娠一切垂危候,母子存亡可預推: 面赤舌青必子死,面青舌赤母命危,
面舌倶青口吐沫,子母倶亡二命虧。

胎兼癥瘕
妊娠有病當攻下,衰其大半而止之,経云有故而無殞,与病適当又何疑。

胎不長証治
胎萎不長失滋養,気血不足宜八珍,脾虚胃弱六君子,穀化精微気血生。
八珍湯  六君子湯

子瘖証治
子瘖声唖細無音,非謂絶然無語声,九月胎盛阻其脈,分娩之後自然通。
✤少陰之脈絡於舌本,九月腎脈養胎,至其時胎盛阻遏其脈,不能上至舌本,故声音細唖

子啼腹内鐘鳴証治
腹内鐘鳴与児泣,子啼之証出偶然,空房鼠穴土能治,黄連煎湯亦可損。
黄連煎:黄連煎湯,調空房中鼠穴内土服,治子啼;
✤【大全】曰:妊婦腹内盅鳴,用鼠窟前後土為細末,研麝香,酒調下立愈;
✤【産宝】曰:妊婦腹中児泣,治法亦空房中鼠穴土,同川黄連濃煎飲之,即止;
✤立斎(明代医家・薛己)曰:黄連性寒,麝香開竅,當酌用,究竟此作何証・・・。

臓燥証治
臓燥無故自悲傷,象若神霊大棗湯,甘草小麦与大棗,方出金匱効非常。
甘麦大棗湯:養心安神,和中緩急,治臓躁;
組成:甘草(9g),小麦(15g),大棗(5枚);
✤【素門・臓気法時論:肝苦急,急食甘以緩之】,【霊枢・五味:心病者,宜食麦】;
  重用小麦為君薬,取其甘涼之性,調養心陰,補心安神;
✤【名医別録:小麦養肝気】,故以小麦補心養肝両用;
✤甘草:甘平,補養心気,和中緩急,為臣薬;
✤大棗:甘温質潤,益気和中,潤燥緩急,為佐薬;

鬼胎総括
邪思情感鬼胎生,腹大如同懐子形,豈縁鬼神能交接,自身血気結而成。

腸覃石瘕証治
腸覃石瘕気血分,寒客腸外客子門,二証倶如懐子状,辨在経行経不行。
石瘕呉萸湯最効,腸覃香棱丸若神: 丁木茴香川楝子,青皮広茂与三棱。
香棱丸:行気導滞,活血消癥,治五積,痰癖,癥塊,冷熱積聚;
組成:木香,丁香(各半両),枳殻(麸炒),三棱(酒浸一夕),青皮(灸),川楝子肉,
莪朮(細剉,毎一両用巴豆三十粒,去殻同炒,待巴豆黄色,去巴豆不用),茴香(各等分)
用法:上為末,酢煮,面糊丸如桐子大,朱砂為衣,毎服30丸,姜塩湯送下或温酒下,無時
✤木香,青皮:行気疎肝(木香行気止痛,青皮疎肝理気);
✤丁香,茴香:温腎暖肝,温経散寒;
✤枳殻:行気寛中,消積導滞除脹;
✤三棱,莪朮:行気破血,消積散結;莪朮同巴豆炒,開通閉塞之功益彰;
✤川楝子:配茴香,木香以散寒理気止痛;
✤朱砂:甘寒入心,清心降火,鎮心安神;
✤腸覃気病而血不病,故月事以時下;石瘕先気病而後血病,故月事不来也;

胎前母子盛衰
母盛子衰胎前病,母衰子盛産後殃,子母平和無衰盛,坦然分娩不須忙。

胎前有余詳不足,産後不足審有余,産後惟多虧損病,胎前子母盛衰知。

日立市十王町漢方整体院

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愛犬・りく君

Author:愛犬・りく君
茨城県日立市十王町で
漢方整体院を経営してます。

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